泰瑞沙的作用与副作用详解！肺癌患者必读指南

泰瑞沙（通用名：奥希替尼，商品名：Tagrisso）是第三代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI），主要用于治疗非小细胞肺癌（NSCLC），尤其针对携带EGFR T790M突变的晚期患者。本文综合权威资料，解析其核心作用、常见副作用及用药注意事项，帮助患者科学认知这一靶向药。

一、泰瑞沙的核心作用

1. 精准抑制肿瘤生长

泰瑞沙通过选择性抑制EGFR突变蛋白（包括T790M突变），阻断肿瘤细胞的增殖信号，延缓癌症进展。相比第一代EGFR-TKI，其对正常细胞的影响更小，安全性更高。

2. 延长生存期与改善生活质量

临床试验（如FLAURA研究）显示，泰瑞沙一线治疗EGFR突变阳性患者的中位无进展生存期可达18.9个月，显著优于化疗的10.2个月。此外，患者咳嗽、气促等症状减轻，日常活动能力提升。

3. 穿透血脑屏障，治疗脑转移

泰瑞沙可有效穿透血脑屏障，对合并脑转移的NSCLC患者具有显著疗效，填补了传统化疗的不足。

二、泰瑞沙的常见副作用及应对

1. 皮肤反应（发生率较高）

症状：皮疹、皮肤干燥、瘙痒、甲沟炎等。

应对：使用无香精保湿霜；严重皮疹需停药并就医。

2. 消化系统不适

症状：腹泻（最常见）、恶心、呕吐、食欲减退等。

应对：轻度腹泻可通过饮食调整（清淡饮食、少量多餐）；每日腹泻≥3次需使用止泻药或就医9。

3. 眼部问题

症状：视力模糊、干眼症、角膜炎等。

应对：定期眼科检查，使用人工泪液缓解干眼症状。

4. 严重不良反应（需立即就医）

间质性肺病（ILD）：表现为呼吸困难、咳嗽加重，需立即停药并接受激素治疗。

心脏毒性：如心动过缓、心力衰竭，需监测心电图和心脏功能。

血液异常：白细胞减少、贫血等，需定期血常规检查。

三、用药禁忌与注意事项

1. 禁忌人群

*对奥希替尼或辅料过敏者。

*避免与圣约翰草联用（可能降低药效。

2. 用药规范

剂量：每日80mg口服，整片吞服，漏服需在12小时内补服。

监测：定期检查肝功能、血常规及肺部影像。

3. 患者自我管理建议

记录副作用发生频率与程度，及时反馈医生。

避免高脂饮食，减少药物对胃肠道的刺激。

四、泰瑞沙总结

泰瑞沙作为肺癌靶向治疗的重要药物，显著延长了EGFR突变患者的生存期，但需警惕其潜在的副作用。患者应在医生指导下规范用药，通过定期监测与科学管理，最大化疗效并降低风险。如出现严重不适，务必立即就医，切勿自行调整剂量或停药。